1，扁桃體有什么作用
扁桃體可以被切除的情況
1、慢性扁桃體炎經常反復發(fā)作，一年內發(fā)炎4～5次以上，每次發(fā)炎時全身癥狀重，有高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點以及頜下淋巴結腫大。
2、曾經有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫。
3、扁桃體過度肥大，已影響呼吸和睡眠，妨礙吞咽、呼吸，導致營養(yǎng)障礙者。因為這樣的扁桃體可能從未發(fā)過炎，但是肥大的扁桃體已將咽部堵滿，如果是小孩，在吃飯很慢，安靜時出氣粗，稍一活動就氣喘吁，夜間睡著后打呼嚕，口呼吸，發(fā)憋，有時甚至1～2分鐘不呼吸，出現呼吸暫停。這種長期缺氧的狀況會影響到孩子的生長發(fā)育，因此應該切除扁桃體，以達到解除梗阻的目的。
4、風濕熱、腎炎、關節(jié)炎、風心病等患者，疑扁桃體為病灶者，即病灶型扁桃體炎。因扁桃體炎可并發(fā)腎炎、風濕性心臟病、心肌炎及風濕性關節(jié)炎，近十幾年的研究發(fā)現牛皮癬的發(fā)病也與扁桃體炎有密切關系。這病人在病情穩(wěn)定期可以將扁桃體切除。
5、不明原因的長期低燒，扁桃體本身有慢性炎癥，在排除了其他內科疾病時可切除扁桃體，請?zhí)貏e注意一定要排除其他內科疾病。
6、扁桃體角化癥或扁桃體上面有結石，息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物。
7、各種扁桃體良性腫瘤，對惡性腫瘤則應慎重選擇病例。
8、因扁桃體，增殖體肥大，影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經保守治療無效者。
9、白喉帶菌者，經保守治療無效者。
10、扁桃體惡性腫瘤的早期，在無淋巴結轉移時可切除桃體，但是術后需做化療或放療。
扁桃體不宜被切除的幾種情況：
1、急性扁桃體炎發(fā)作時，一般不施行手術，需炎癥消退后3-4周方可手術。因為此時病人一般在發(fā)燒，扁桃體充血，手術后傷口容易出血或出現繼發(fā)感染。
2、在脊髓灰白質炎及流感，婦女月經期及月經前期不宜手術。
3、扁桃體手術后要靠扁桃體窩內的血管自行收縮，血液凝固止血。而各種原因造成凝血和血管彈性下降都可引起術后出血，因此有造血和凝血系統(tǒng)的疾病如血友病、再生障礙性貧血、白血病、紫癜等，都不宜手術。
4、在血液病，高血壓，代償機能不全的心臟病、肝炎、活動性肺結核等疾病的活動期時不宜手術。此時手術會加重病情甚至引起嚴重的并發(fā)癥。
5、風濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時不宜手術。
6、病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細胞計數低于3000以下者。
必須強調的是做扁桃腺切除手術是醫(yī)師根據病人的病情分析后來衡量是否應動手術，決定權在病人；同時請病人聽從醫(yī)囑，請勿輕易自我診斷。
口咽部上皮下的淋巴組織團塊。在舌根、咽部周圍的上皮下有好幾群淋巴組織，按其位置分別稱為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。其中以腭扁桃體最大，通常所說的扁桃體即指腭扁桃體而言。腭扁桃體有一對，位于舌腭弓與咽腭弓之間，卵圓形，表面為復層鱗狀上皮所覆蓋。上皮向扁桃體內部陷入形成10～20個隱窩，隱窩中含有脫落的上皮細胞。淋巴細胞及細菌等。上皮下方及隱窩周圍密集分布著淋巴小結及彌散淋巴組織，淋巴細胞常穿過上皮而沉積于口咽部。扁桃體的被膜是一層致密的結締組織，它把腭扁桃體與鄰近器官隔開，有阻止腭扁桃體感染擴散的屏障作用。
扁桃體可產生淋巴細胞和抗體，故具有抗細菌抗病毒的防御功能。咽部是飲食和呼吸氣的必經之路，經常接觸較易隱藏病菌和異物。咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執(zhí)行著機體這一特殊區(qū)域的防御保護任務。不過此處也易遭受溶血性鏈球菌。葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵襲而發(fā)炎。這些細菌通常就存在于人的咽部和扁桃體隱窩內。正常情況下，由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌，可將細菌隨同脫落的上皮細胞從隱窩口排出，因此保持著機體的健康。當機體因過度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降，上皮防御機能減弱，腺體分泌機能降低時，扁桃體就會遭受細菌感染而發(fā)炎。若扁桃體炎反復發(fā)作并對全身產生不利影響時，可以考慮將扁桃體用手術摘除。
扁桃體炎是指扁桃體的急性或慢性炎癥。急性扁桃體炎采用抗生素如青霉、頭孢菌素、紅素和其他對癥治療，大約7～10天可痊愈。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發(fā)作或因隱窩引流不暢，而致扁桃體隱窩及其實質發(fā)生慢性炎癥病變；也可發(fā)生于某些急性傳染病之后。原發(fā)性扁桃體炎是由于異物刺激及由溶血性鏈球菌或葡萄球菌等病原菌侵入所致；繼發(fā)性扁桃體炎常發(fā)于口炎、咽炎、鼻炎、慢性嘔吐等。
人在5至6歲以后，扁桃腺的免疫功能已逐漸被其它器官所取代，所以關于扁桃體切除后會不會降低免疫力這一點倒是不用擔心。
2，扁桃體對身體有什么作用
扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的一個重要組成部分，扁桃體的位置及其特殊的組織結構，使它在孩子身上起了幫助整個免疫系統(tǒng)成長和刺激產生抗體的作用。具體的作用有以下幾個方面：
·保護呼吸道和消化道，防止細菌侵入；
·產生抵抗病菌傳染的免疫體；
·產生淋巴球，并將其輸送到血液中。
扁桃體為什么會發(fā)炎呢？
扁桃體是人體的一個“天然屏障”，抵抗呼吸道疾病的“第一道防線”。一旦這道防線被攻破，反過來便給人體帶來許多危害。如當孩子感冒、發(fā)燒的時候，扁桃體常常發(fā)炎，如果經常反復發(fā)炎，就會妨礙毒素從扁桃體排出，易成“病灶”。這種扁桃體“病灶”還可以引起許多全身性疾病，如風濕熱、腎小球腎炎、風濕性心臟病、風濕性關節(jié)炎等疾病。
扁桃體和增殖體有什么區(qū)別么？
扁桃體是嗓子兩邊略帶桃色的、圓形突出的小東西，作用是阻擋和殺滅細菌，以免細菌經過氣管侵入到肺里。當你的孩子伸平舌頭說“啊”，或者打哈欠的時候，你就能看見它了。與扁桃體密切相關的另外一種腺體是增殖腺，它的構造與功能和扁桃體相類似。從喉嚨的深處到鼻腔，淋巴腺發(fā)達的腺體就叫做增殖體，它只能通過一些特殊的儀器才能看見。
扁桃體是如何帶來疾病的呢？
扁桃體有點像海綿，它有很多細小的小孔和裂紋。當遭到細菌和其他微生物侵襲時，它就會發(fā)炎、紅腫。結果呢，就會導致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病，如中耳炎和鼻竇炎。
扁桃體和與之相近的增殖體是人體的免疫器官，每當我們生病的時候，它們都會腫大，起到免疫的作用。增大后逐漸變小這個過程，大約需要3~9個月的時間。有一些極端的案例，就是增殖體肥大而且進入了鼻腔，致使孩子只能用嘴呼吸。增殖體過于肥大還會使孩子說話時鼻音很重，也容易引起中耳感染，或往外壓迫聽力神經，導致聽力下降或耳聾。同樣，扁桃體肥大也會帶來一些麻煩，比如吞咽困難。當扁桃體和增殖體都肥大的時候，就會引起睡覺時打鼾，睡覺易醒這些問題。
扁桃腺炎和一般性的喉嚨疼痛有什么區(qū)別呢？
扁桃腺炎是一種喉嚨痛感更為劇烈的疾病，是由很多種不同的病毒和細菌引起的。扁桃腺一旦發(fā)炎，喉嚨就會紅腫，咽口水都會感覺到疼痛，致使你的孩子可能都不敢吃東西了。如果讓孩子的喉嚨迎著光，就會清楚地發(fā)現他的扁桃體被白色、灰白或者微黃的東西所覆蓋。扁桃腺炎的另外一些癥狀就是：高燒，耳朵疼，聲音嘶啞，呼吸困難，身體疲憊，嘔吐，嗓子兩邊淋巴腫脹。
與此不同的是，一般性的喉嚨疼痛是因為那些導致感冒和流感的病毒所引起的。這些病毒引起的喉嚨感染一般都不會持續(xù)很長時間，也不會引起高燒。就像其他類型的病毒感染，可以不使用抗生素。唯一要做的就是等待，過了一段時間自然就會好了。如果幾天過后病情仍然沒有好轉，或者還伴有發(fā)熱的情況，那么無論什么原因引起的喉嚨疼痛都需要找醫(yī)生看一看了。另外，如果你的孩子拒絕進食、喝水，或者他總是流口水，那么你也必須帶孩子去醫(yī)院，請醫(yī)生來看看是否因為扁桃腺炎癥面積過大而使孩子幾乎不能吞咽了。
治療扁桃腺炎最好的方法是什么？
這全部取決于病毒或者細菌是否越來越強大。首先，醫(yī)生會給孩子做檢查，確定喉嚨腫痛是否由細菌引起。如果是鏈球菌引起的，那么就需要使用抗生素。如果不是因為細菌感染而引起的，那么就很可能是因為病毒引起的，這種情況療下，唯一的治療方法就是盡量使孩子感覺舒適些，因為沒有特效藥可用。
扁桃體有問題會導致孩子睡覺打呼嚕嗎？
確實是這樣。打呼嚕是扁桃體和增殖體肥大的一個主要癥狀，如果不進行治療，就會使孩子睡覺時出現障礙性的呼吸暫停。這種暫時的呼吸停止會使孩子睡覺時身體缺氧。那么，孩子的身體反應則是睡覺時反復醒，醒來后才開始呼吸，有時候是喘息，有時候是使勁擤鼻子再呼吸。毋庸質疑，身體處于這樣的低氧水平，并且持續(xù)地由于呼吸不暢而醒來，肯定會使孩子很疲勞和脾氣暴躁。事實上，一些孩子還被誤診為注意力不集中的好動癥，因為它們之間有很多癥狀都很相似，比如，異常煩躁，好攻擊，愛發(fā)脾氣，精神渙散等等。
那么，治療孩子睡覺時呼吸暫停的方法是什么呢？應該就是扁桃體和增殖體的切除手術。不過，父母應該清楚地認識到并不是所有打呼嚕的起因都有必要非常的警覺。據統(tǒng)計，大約10%的打呼嚕通常是因感冒、過敏癥或者其他常見病引起的。無論怎樣，只要你聽見你的孩子晚上呼吸聲音很大，就該到醫(yī)院檢查一下他的扁桃體和增殖體。如果醫(yī)生沒有確診，那么你可以建議醫(yī)生給孩子做一個睡眠測試，看看是不是睡覺時呼吸暫停了。
怎么樣才能斷定我孩子的扁桃體必須切除？
通常這是一個很難做出的決定。當孩子的扁桃體和增殖體肥大足以影響孩子的呼吸和吞咽的時候，醫(yī)生就會建議切除孩子的扁桃體。另外，如果孩子患有慢性咽炎、扁桃腺炎、中耳炎或者白血球過高癥等類似疾病，抗生素顯然不起任何作用，那么醫(yī)生通常也是建議進行扁桃體切除手術的。一般在如下情況下應該切掉扁桃體：
·每年都有超過5次的扁桃體發(fā)炎者；
·扁桃炎合并其它疾病，如合并有風濕熱、風濕性心臟病、風濕性關節(jié)炎或腎炎等疾病者；
·有扁桃體周圍膿腫病史者；
·打呼嚕、呼吸不暢的孩子；
·只要是扁桃體發(fā)炎，并長有腫瘤，不管是良性腫瘤、囊性腫瘤、還是惡性腫瘤的患者，都必須做扁桃體切除手術。
是否有不切除扁桃體的理由呢？
肯定有。雖然扁桃體切除的手術被認可是非常安全的，但是像所有外科手術一樣，它也有一定的危險性存在。因為手術需要局部或全身麻醉，麻醉本身也可能有一定的危險。而且，雖然切除扁桃體和增殖體的手術相對其他外科手術很簡單和輕松，但是切除扁桃體將引起14天左右的喉嚨疼痛，有時候疼痛的程度很嚴重，將讓孩子難以忍受。
哪些人不能切掉扁桃體呢？
·當孩子的扁桃體炎正處于急性發(fā)作時；
·大一些的女孩子在月經期前后；
·凝血機制有問題、血小板減少、白血病等有血液病的孩子，是不宜切掉扁桃體的。
·有并發(fā)癥，像腎小球腎炎急性期時，在長期服用激素類藥物期間、肝炎恢復期等，也是不能切掉扁桃體的。必須等到身體恢復正常的時候才能手術。
扁桃體切除手術什么年齡合適做呢？手術痛不痛？需要多長時間？
扁桃體切除術一般是沒有什么年齡限制的，超過了一歲半就可以做了?，F在我們采用無痛止血手術法，只要手術前消炎、口服止血藥4天就可以了，手術幾分鐘就可以完成，采用全麻的方法，一點痛感都沒有。前幾天剛剛為一個8歲的女孩做了手術，她因扁桃體肥大，導致聽力下降，睡不好覺，手術不到兩分鐘就完成了，3天內就恢復出院了。
切除了扁桃體影響孩子唱歌、發(fā)聲，手術會影響聲帶嗎？會留下后遺癥嗎？
發(fā)音的聲帶在喉部，而扁桃體在咽部，所以切掉扁桃體是完全不會損傷到聲帶的。而且，這只是個小型的手術，所以術后不會有任何后遺癥。
最后提醒父母們，扁桃體手術雖是一個小手術，由于扁桃體的特殊位置和功能，決定是否手術切除時應聽取?？漆t(yī)生的建議，持慎重的態(tài)度。
扁桃體（biantaoti）人體鼻后孔的頂壁或咽與口腔、鼻腔交界處粘膜下淋巴組織所集成的團塊，屬于淋巴器官。主要包括位于咽峽側壁、舌腭弓和咽腭弓之間的腭扁桃體、位于鼻咽部后壁的咽扁桃體和位于舌背后部的舌扁桃體。其中腭扁桃體最大，即為通常所說的扁桃腺。腭扁桃體呈扁卵圓形，表面蓋著粘膜上皮，底面包著纖維被膜，與咽壁的肌層聯系很松，易分離。表面15個左右的小隱窩，往往有食物或膿液在隱窩中存留，上部常易化膿，可能成為帶菌的病灶，嚴重時應予摘除。
