喝完幾小時(shí)后血糖會(huì)升高,喝多了血糖會(huì)升高得很厲害。喝完酒一般血糖會(huì)降低,喝多了會(huì)導(dǎo)致低血糖癥,特別是對(duì)糖尿病患者危險(xiǎn)極大,喝酒并不能降低血糖,而且糖尿病患者需要少飲酒,在測(cè)餐后血糖時(shí),血糖的確會(huì)出現(xiàn)下降的情況,前者是我們血糖的常規(guī)來源,是主力,后者是保證在饑餓時(shí)維持血糖穩(wěn)定,相當(dāng)于替補(bǔ)。
1、為什么有人說喝酒會(huì)使血糖降低?
在全國(guó)各地辦糖尿病患者沙龍時(shí),經(jīng)常會(huì)有糖友告訴我說:發(fā)現(xiàn)一個(gè)小秘密,喝酒能降糖。這引起很多其他糖友一陣竊喜:那以后可以少吃藥物多喝酒了?呵呵,要是這么好,糖尿病還能算是個(gè)病嗎?應(yīng)該叫“欠喝酒”的病,喝酒降糖的原理要想解釋這個(gè)問題,我們首先要說說血糖的來源與去路。血糖的來源包括兩方面,一是靠攝入食物,其中的淀粉類物質(zhì)產(chǎn)生葡萄糖;二是靠肝臟,通過糖異生的途徑和分解肝糖原來產(chǎn)生葡萄糖,
前者是我們血糖的常規(guī)來源,是主力,后者是保證在饑餓時(shí)維持血糖穩(wěn)定,相當(dāng)于替補(bǔ)。血糖的去路則需要體內(nèi)唯一的降糖激素——胰島素發(fā)揮作用,那么,喝酒是否真能降血糖呢?從表面上看,的確如此。首先,酒精會(huì)影響胰臟的功能,刺激胰島素的分泌,加快血糖的去路,其次,酒精的代謝會(huì)影響肝臟的代謝,從而抑制糖異生的過程并且阻止糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖,減少了葡萄糖的來源。
最后,許多“糖友”在飲酒時(shí)會(huì)不自覺地降低食物的攝入量尤其是淀粉類物質(zhì)的攝入,從而也減少了血糖的來源,因此在測(cè)餐后血糖時(shí),血糖的確會(huì)出現(xiàn)下降的情況。被蒙蔽的現(xiàn)實(shí)但是,以上我們看到的只是表象,事實(shí)上飲酒不僅不能治療糖尿病,而且對(duì)我們的危害還很大,如長(zhǎng)期或過量飲酒造成的脂肪肝、肥胖等疾病,都會(huì)對(duì)糖尿病造成不好的影響,尤其飲酒過量的時(shí)候還可能造成嚴(yán)重的低血糖昏迷。
更為嚴(yán)重的是,低血糖癥狀常常會(huì)被醉酒所掩蓋,因?yàn)榈脱呛妥砭贫紩?huì)引起交感神經(jīng)興奮,都會(huì)出現(xiàn)煩躁、意識(shí)混亂、多語(yǔ)、昏迷等癥狀,這時(shí)往往很難識(shí)別出低血糖的現(xiàn)象從而造成持久的低血糖危及生命,除了導(dǎo)致低血糖外,過量飲酒還會(huì)導(dǎo)致高血糖。這是因?yàn)槊?毫升酒精大約會(huì)產(chǎn)生7千卡的熱量,而1克蛋白質(zhì)或1克糖類大約產(chǎn)生4千克熱量,相比之下,酒精產(chǎn)生的熱量更多,它會(huì)影響葡萄糖的利用分解,從而間接造成了血液中葡萄糖含量的升高,
而且,大部分的酒類是通過淀粉類物質(zhì)經(jīng)加工發(fā)酵而成,含有大量的糖類物質(zhì),尤其是啤酒中酒精濃度較低卻含有大量的麥芽糖,都會(huì)造成血糖升高。雖然酒精會(huì)暫時(shí)抑制血糖的上升,但是當(dāng)肝臟將酒精代謝之后,胰島素分泌減少,肝臟的糖異生途徑也被解除了抑制,產(chǎn)生葡萄糖,加之酒精產(chǎn)生的大量熱能,患者在經(jīng)過一段時(shí)間的低血糖后,血糖會(huì)出現(xiàn)上升甚至?xí)霈F(xiàn)血糖的急劇升高,進(jìn)而機(jī)體嚴(yán)重失水,產(chǎn)生一系列昏睡、幻覺、定向障礙等癥狀,危害極大,
此外,飲酒還會(huì)對(duì)降糖藥、降壓藥和調(diào)脂藥造成干擾。因此當(dāng)血糖控制不穩(wěn)定時(shí),盡量不要飲酒;若血糖控制尚可或必須要飲酒時(shí),可按照新版糖尿病指南,每日飲酒不超過1-2份標(biāo)準(zhǔn)量,一份標(biāo)準(zhǔn)量為:啤酒350毫升,紅酒150毫升,或低度白酒45毫升,各約含酒精15克。而且喝酒之前一定要先吃些食物,注意補(bǔ)充一些綠葉蔬菜和含維生素高的食物保護(hù)肝臟,
2、喝酒能降低血糖嗎?如果能,為什么還會(huì)加重糖尿病?
喝酒并不能降低血糖,而且糖尿病患者需要少飲酒。糖尿病患者不宜空腹飲酒,否則容易發(fā)生低血糖,酒后低血糖比較危險(xiǎn),容易和醉酒的癥狀相混淆,從而可能延誤治療。酒精所含熱量較高,糖尿病患者如果飲酒過多,會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多,引起糖尿病病情加重,長(zhǎng)期大量飲酒,還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化等,可引起高血壓、高血脂等。有些人喝酒的時(shí)候,常常會(huì)點(diǎn)一些下酒菜,增加高熱量、高鹽食物的攝入,導(dǎo)致血脂、血糖、血壓升高,容易引起肥胖,增加心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),
3、飲酒為什么會(huì)引起低血糖癥?