飲用白酒比啤酒、紅酒、含酒精飲料等反應(yīng)重，用藥期間飲酒比停藥后飲酒反應(yīng)重。第一代頭孢部分品種大劑量使用時(shí)可損害近曲小管細(xì)胞而出現(xiàn)腎臟毒性，第二代頭孢較之減輕，第三代頭孢對(duì)腎臟基本無(wú)毒，第四代頭孢則無(wú)腎臟毒性，頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生“醉酒樣”反應(yīng)，即“雙硫侖樣”反應(yīng)，故本類(lèi)藥物在治療期間或停藥三天內(nèi)應(yīng)忌酒。
1、頭孢和酒會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)？
頭孢菌素類(lèi)是由真菌培養(yǎng)液中提取的多種抗菌成分之一的頭孢菌素C，水解得到母核7-氨基頭孢烷酸接上不同側(cè)鏈制成的一系列半合成抗生素。具有抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng)、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定以及過(guò)敏反應(yīng)少等特點(diǎn)，該類(lèi)藥物發(fā)展極快，日益受到臨床重視。根據(jù)頭孢菌素類(lèi)的抗菌譜、抗菌強(qiáng)度、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對(duì)腎臟毒性可分為四代，
第一代頭孢部分品種大劑量使用時(shí)可損害近曲小管細(xì)胞而出現(xiàn)腎臟毒性，第二代頭孢較之減輕，第三代頭孢對(duì)腎臟基本無(wú)毒，第四代頭孢則無(wú)腎臟毒性。頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生“醉酒樣”反應(yīng)，即“雙硫侖樣”反應(yīng)，故本類(lèi)藥物在治療期間或停藥三天內(nèi)應(yīng)忌酒，那么什么是雙硫侖樣反應(yīng)？雙硫侖樣反應(yīng)是指用藥后若飲酒，會(huì)發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺(jué)模糊、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等，查體時(shí)可有血壓下降、心率加速及心電圖正?；虿糠指淖?。
2、吃頭孢后多久可以喝酒？
不少人曾經(jīng)可能都因?yàn)楦鞣N原因服用或注射過(guò)頭孢類(lèi)抗菌藥物，醫(yī)生在開(kāi)藥或者護(hù)士在注射前都會(huì)問(wèn)：近期喝過(guò)酒嗎？注射完還會(huì)囑咐近期不要飲酒，有人會(huì)疑惑，為什么服用頭孢類(lèi)抗菌藥物不能喝酒？是用藥期間不能飲酒，還是用藥后也需要一段時(shí)間不能喝酒？這個(gè)時(shí)間怎么界定呢？我們先來(lái)了解一下為什么服用頭孢類(lèi)抗菌藥物不能喝酒？究其原因，是因?yàn)榫凭M(jìn)入體內(nèi)，首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛又在“乙醛脫氫酶”的作用下氧化為“乙酸”，進(jìn)而代謝為二氧化碳和水排出體外。
頭孢類(lèi)抗菌藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有類(lèi)似雙硫侖的“甲硫四氮唑側(cè)鏈”能夠抑制肝線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性，使乙醛不能進(jìn)一步氧化代謝，導(dǎo)致聚集，即出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”，又稱(chēng)戒酒硫樣反應(yīng)，簡(jiǎn)單說(shuō)，就是頭孢類(lèi)抗菌藥物和酒精在體內(nèi)共同作用，導(dǎo)致酒精在體內(nèi)的“解毒過(guò)程”中斷了，從而產(chǎn)生體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)。主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、呼吸困難、心律加快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心嘔吐、嗜睡、幻覺(jué)、甚至發(fā)生過(guò)敏性休克，血壓下降可達(dá)到60~70/30~40mmHg，并伴有意識(shí)喪失，
反應(yīng)發(fā)生后，容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等。由于個(gè)體差異，每個(gè)人對(duì)酒精的消除時(shí)間不同，且藥物在體內(nèi)代謝也需要一定周期，一般需要經(jīng)過(guò)5個(gè)以上半衰期，才能從體內(nèi)清除約97%，完全清除需更長(zhǎng)的時(shí)間，故飲酒時(shí)間與用藥時(shí)間間隔越長(zhǎng)，雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生率就越低，而頭孢類(lèi)抗菌藥物的半衰期不等，消除至少需1~7天。
故建議您在應(yīng)用頭孢類(lèi)藥物前5天，用藥期間或停藥至少7天內(nèi)嚴(yán)禁飲酒，請(qǐng)注意：雙硫侖樣反應(yīng)嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量、飲酒量成正比。飲用白酒比啤酒、紅酒、含酒精飲料等反應(yīng)重，用藥期間飲酒比停藥后飲酒反應(yīng)重，另外，除頭孢類(lèi)藥物外，還有一些藥物也能一起“雙硫侖樣反應(yīng)”，常見(jiàn)的有：甲硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮、復(fù)方磺胺甲惡唑、異煙肼、格列齊特、格列吡嗪、華法林等。